Medindex pro lékaře Časopisy: novinky Časopisy Biology of Blood and Marrow Transplantation
Biology of Blood and Marrow Transplantation
16.11.2018Pretransplantační hodnoty sérového citrulinu predikují GvH nemoc
Potransplantační biomarkery akutní GvH nemoci a nerelapsové mortality po allogenní transplantaci hematopoetických buněk jsou intenzivně zkoumány, ale nejsou vytipovány markery, které by již před transplantací mohly predikovat rozvoj GvH nemoci. Jejich definování by pomohlo komplikaci předvídat a zasáhnout.
Autoři hodnotili sérové biomarkerů různých aspektů fyziologie střevní bariéry před HCT ‒ 7 dní před, 7 a 28 dní po transplantaci. Hodnotily se vzorky získané od 95 pacientů. Biomarkery zahrnovaly citrulin (celková funkční erytrocytární masa), Reg3a (antibakteriální aktivita střeva) a intestinální mastné kyseliny vážící protein (I-FABP) (enterocytový obrat). Výsledky se porovnávaly se 16 zdravými kontrolami. Autoři zjistili, že pacienti, kteří měli před transplantací abnormální hodnoty všech 3 markerů, vykazují reziduální poškození z předcházející chemoterapie. Všechny 3 biomarkery klesají z předtranplantačních hodnot po 7 dnech po HCT, hodnoty pak ovšem zase stoupají na před HCT do 28. dne. Nižší hodnoty pre-HCT citrulinu jsou nezávisle asociované s vyšším rizikem akutní GvH nemoci grade II‒IV a tato asociace není specifická pro střevní GvH nemoc. Nejsilnější korelace nerelapsové mortality byla s Reg3a, vyšší hodnoty +7 dne. I-FABP nijak nepredikoval vývoj po transplantaci.
Studií se podařilo zjistit, že pre-HCT hodnoty sérového citrulinu u pacientů před transplantací jsou spojené s vyšším rizikem vzniku GvH nemoci. Pre-HCT intervenci vedoucí k posílení střevní bariéry mohou snížit riziko akutní GvH nemoci.
https://www.bbmt.org/article/S1083-8791(18)30385-9/fulltext
Bibliografické údaje:
Titul: | Volume 24, Issue 11, p2171-2372 |
Vydavatel: | Elsevier Inc. |
ISBN: | 1083-8791 |
Odkaz na stránky: | https://www.bbmt.org/issue/S1083-8791(18)X0010-X |